“Disparoni” olarak da bilinen ağrılı cinsel ilişki, kadınların %14’ünde erkeklerin ise %3’ünde görülmektedir. Ülkemizde vajinismus kadar sık olmamakla birlikte pek çok kadının muzdarip olduğu bir sorundur.

Cinsel ilişki sırasında ağrı duyulmasının en sık nedeni yetersiz uyarılmadır. Kadın bedeni cinsel ilişkiye hazırlanırken vajina genişler ve kayganlaşır. Bu da ancak yeterli önsevişme ile mümkündür. Önsevişmenin kısa olduğu veya hiç olmadığı durumlarda kadında ilişki sırasında ağrı olması kaçınılmazdır. İlişkide bir kez acı duyan kadın daha sonraki ilişkilerde de acı duyacağı korkusuyla yeterince gevşeyemez ve kısır döngüye girer. Bu durum uyarılmayı iyice zorlaştırır ve zevk almayı neredeyse imkânsız hale getirir.

Uyarılmanın yeterli olması durumunda da bazen ağrı görülebilir. Bu durumun nedenleri şöyle sıralanabilir.

Enfeksiyonlar: İdrar yolları veya vajinayı etkileyen bakteri, mantar ve virüs enfeksiyonlarına bağlı olarak cinsel ilişki sırasında ağrı olabilir. Bu enfeksiyonların tedavisiyle sorun çözümlenir.

Endometriyozis, rahim sarkması, rahmin ters durması, yumurtalık kisti ve miyomlar da ağrıya neden olabilen jinekolojik hastalıklardır.

Doğum: Doğumu kolaylaştırmak amacıyla yapılan ve epizyotomi denilen cerrahi girişimlere bağlı olarak doğum sonrasında ağrılı cinsel ilişki görülebilir. Bu gibi durumlarda bir kadın-doğum uzmanından yardım alınmalıdır.

Menapoz: Östrojen hormonunun azalmasına bağlı olarak vajina duvarında incelme ve vajinal ıslanmada azalma olur. Bu durum da ağrılı ilişki nedenidir. Sorun östrojen içeren kremlerle düzeltilebilir.

Doğum kontrol yöntemleri: “Spiral” olarak da bilinen rahim içi araçlar, prezervatif kullanımı, koruyucu kremler ve bazı kayganlaştırıcılar da değişik mekanizmalarla ağrı nedeni olabilir. Çözüm için mümkünse farklı markada krem ve prezervatif denebilir. Rahim içi araç çıkarılarak başka bir doğum kontrol yöntemi kullanılabilir.

Yeterince uyarılamadığı için ağrı duyan kişilere çözüm için ilk önerim önsevişmeye yeterince zaman ayırmamalarıdır. Sevişme öncesi ılık bir duş almak, erotik bir film izlemek ya da bir kitap okumak da yararlıdır. Fantezi kurmak da cinselliğe hazırlanmanın iyi bir yoludur. Eşinizle ilişkinizde sorun varsa öncelikle bu sorunu en azından konuşmaya çalışın. Bütün bunlara rağmen sorun sürerse bir uzmana danışmayı ihmal etmeyin.