Panik Bozukluğu Nedir?

Tekrarlayan ve beklenmedik zaman ve ortamlarda meydana gelen panik ataklarının varlığı Panik Bozukluğunun temel niteliğidir. Panik atağı tek başına bir hastalık değildir. Ancak tekrarlayan panik atakları, bu atakların tekrarlayacağı yönünde yoğun endişe, bu ataklar sırasında kötü bir şey (kalp krizi geçirme, delirme, kendini kaybetme vb) olacağı kaygısı ve/veya davranış değişiklikleri (örneğin; kaçınma davranışı) varsa Panik Bozukluğu teşhisi düşünülmelidir.

Panik Bozukluğun Belirtileri Nelerdir?

• Nefes darlığı

• Taşikardi (kalbin normalden hızlı çarpması

• Boğuluyormuş gibi olma

• Göğüs ağrısı, bazen sol kolda ağrı

• Titreme, terleme, soğuk-sıcak basmaları

• Baş dönmesi

• Göz kararması

• Baygınlık hissi

• Bedende uyuşma ve karıncalanmalar

• Olayları bir sis perdesinin arkasından görme

• Kontrolü kaybetme ya da çıldırmaktan korkma

• Bulantı ya da karın ağrısı

• Şiddetli ölüm korkusu

Beyin kanaması ya da kalp krizi geçirdiğini düşünerek hastanelerin iç hastalıkları, nöroloji veya acil kliniklerine başvuran bu hastaların kalp elektroları, kan tetkikleri, nörolojik muayene ve tetkikleri normaldir.

 Panik Bozukluğunun Görülme Sıklığı Nedir?

Toplumda % 2- 3 oranında görülür. Bu psikiyatrik hastalıklar içinde oldukça yüksek bir orandır. Kadınlarda görülme oranı erkeklerden biraz daha fazladır.

Kaçınma Davranışı Nedir?

Bu hastalığın ortaya çıktığı durum ve yer hasta için bir anlam ifade eder ve hastalığını buna bağlarsa fobik kaçınma davranışları ortaya çıkar. Bizim klinikte gördüğümüz kadarıyla panik bozukluğuna yakalanan hastaların büyük bir kısmı sokakta kendisine nöbet gelir korkusuyla dışarıya çıkmamakta asansöre, trene binmemekte, araba kullanmamaktadır. Bu hallerde hasta kendisini yalnız, yardımcısız, çaresiz hissettiği için bu yerlerde ortaya çıkan nöbetlere " Agorafobili Panik Nöbeti" denmektedir.

Ne Zaman ve Nasıl Başlar?

Genellikle 20’li yaşlarda başlar. Kronik bir hastalıktır, bazen şiddetlenip bazen de hafifler. Hastalığın başlamasında ve şiddetlenmesinde stresli, üzücü yaşantılar rol oynar.

Panik Bozukluğuyla Birlikte Görülebilen Psikiyatrik Durumlar Nelerdir?

Panik bozukluğu, kişilerde oluşan yoğun endişe nedeniyle yaşam kalitesini olumsuz yönde etkiler. Olağan gündelik işlevler ve mesleki yaşantı bozulabilir. Hastalar alkol kullanımına yönelebilirler veya başkalarına bağımlı hale gelebilirler. Sık hastaneye ve doktora başvurma ve yeterince verimli çalışamama nedeniyle ekonomik kayıp artar.

• Alkol bağımlılığı

• Yaygın anksiyete bozukluğu

• Sosyal fobi

• Agorafobi

• Depresyon

• Kişilik bozuklukları

Panik Bozuklukla Birlikte Görünen Diğer Bedensel Hastalıklar Nelerdir?

• Kardiyak hastalıklar

• Solunum yolu hastalıkları

• Spastik kolon hastalığı

• Nörolojik hastalıklar

Nasıl Tedavi Edilir?

Panik bozukluğu bugün çok kolay tedavi edilebilen hastalıktır. Panik nöbetlerini önleyen ilaçlar ve bilişsel davranışçı terapi kombinasyonuyla hastalık kontrol altına alınabilmektedir.

Yeter ki hastalığa doğru tanı konsun ve iyi bir hasta hekim ilişkisi kurulsun. Tedavide kullandığımız ilaçlar son derece yüz güldürücü sonuçlar vermektedir.

Tedavide temel ilkeler şunlardır:

1. Hastadaki panik ataklarını kaldırmak

2. Hastanın kaçınma davranışını önlemek

3. Atakların tekrarlayabileceği endişesiyle yaşadığı beklenti anksiyetesini sona erdirmek

4. Panik bozuklukla birlikte görülebilen diğer psikiyatrik ve bedensel bozuklukları tedavi etmek

5. Hastaların çoğu için gerekli olabilecek idame tedaviyi sürdürmek

İlaçlar Bağımlık Yapar mı?

Doktor kontrolünde kullanılan antidepresan ilaçların bağımlılık yapması söz konusu değildir. İlaçlar beyindeki nörokimyasal düzensizlikleri gidererek iyileşme sağlarlar.

Hazırlayan:

Dr. Sultan DOĞAN

Psikiyatrist